Restauración de pelo mediante medicamentos 

Restauración de pelo mediante medicamentos 

 

Internacional hair Implant Corporation  ha revisado y sigue examinando los diferentes productos que pretenden restaurar el cabello. la restauración del pelo y la cirugía de trasplante de cabello ha avanzado mucho y lo han hecho los medicamentos aprobados por los  cirujanos del trasplante del pelo como dos opciones viables para prevenir y restaurar el cabello en pacientes con pérdida de cabello. 

 

Finasteride (Propecia) 

 

La finasterida (comercializado como Proscar, Propecia, Fincar, Finpecia, Finax, Finast, Finara, Finalo, Prosteride, Gefina, Finasterid IVAX) es un medicamento con antiandrógeno que actúa tipo II 5-alfa   reductasa  , inhibiendo la enzima que convierte la hormona masculina (testosterona a dihidrotestosterona (DHT). Este medicamento se usa como tratamiento en la pérdida de cabello en hombres y también en la hiperplasia prostática benigna (HPB). 

 

Finasteride fue aprobado inicialmente en 1992 como Proscar, un tratamiento para el agrandamiento de próstata, pero el promotor había estudiado 1 mg de finasterida y demostró el crecimiento del cabello en la pérdida de cabello en hombres. El 22 de diciembre de 1997, la FDA aprobó la finasterida para tratar la pérdida de cabello en hombres. 

 

efectos secundarios reconocidos, con experiencia en torno al 1% de los usuarios, incluyen disminución del impulso sexual y el volumen del semen. Como era de esperar en  su evolución la forma de corta vida media , media hora,  los efectos secundarios cesaron después de  que la dosis se suspendió. La finasterida no está indicado para su uso por las mujeres. 

 

Hay varios estudios sobre el uso de finasterida en el tratamiento y la prevención de pérdida de cabello. En un estudio de 5 años de los hombres con moderada  pérdida del pelo, el 48% de los tratados con Propecia (finasteride 1 mg) experimentaron un crecimiento del cabello, y el 42% no tenía una pérdida mayor.  El promedio de pelo en el grupo de tratamiento se mantuvo por encima de referencia, y mostró una diferencia cada vez mayor de numero de   pelos respecto  al de grupo de placebo, durante  los cinco años del estudio. Propecia sólo es eficaz durante el tiempo que se consume; el pelo gana o se pierde en un  plazo de 6-12 meses de dejar la terapia. En estudios clínicos, Propecia, como el minoxidil, se demostró que es eficaz   tanto en el área de la corona y como  la línea del cabello, pero es más exitoso en el área de la corona. 

 

Algunos pacientes que usan finasteride en la pérdida del pelo, para  por ahorrar dinero, usaron  Proscar en lugar de Propecia y dividen las pastillas  de Proscar  a la aproximación de la dosis de Propecia.  Generalmente se considera desaconsejable si las mujeres en edad de embarazo usen  finasteride, aun en pequeñas concentraciones, puede causar defectos congénitos en el feto en desarrollo masculino. Los defectos de nacimiento implican el desarrollo de los genitales masculinos. Propecia se ha demostrado su ineficacia para el tratamiento de la pérdida del cabello en las mujeres. 

 

La alopecia androgenética o calvicie de patrón masculino es causado por los efectos de la hormona masculina dihidrotestosterona (DHT) en los folículos pilosos genéticamente susceptibles que están presentes principalmente en la parte frontal, superior, y la corona del cuero cabelludo (en lugar de la parte posterior y laterales). DHT causa la pérdida del cabello, acortando el crecimiento , la fase del ciclo del pelo llamada Anageno, causando la miniaturización (disminución de tamaño) de los folículos. El cabello se vuelve cada vez mas  cortos  más delgados hasta que finalmente desaparece. 

 

DHT se forma por la acción de la enzima 5-alfa de la testosterona. La finasterida es un medicamento que actúa bloqueando la enzima 5-alfa de tipo II que convierte la testosterona en dihidrotestosterona (DHT) en el folículo piloso. Propecia, el nombre comercial de finasterida, es el único aprobado por la FDA medicamento oral para la pérdida del cabello. Finasteride produce un importante descenso en el cuero cabelludo y los niveles de DHT y su efecto se siente estar relacionado con estos dos factores. Finasteride 1-mg/day disminuye los niveles séricos de DHT en casi un 70%. Los niveles séricos de testosterona aumentaron en un 9%, pero están dentro del rango de lo normal. 

 

Minoxidil (Rogaine) 

 

Minoxidil (Rogaine) es un medicamento conocido por su capacidad para retrasar o prevenir la pérdida del cabello y estimular el nuevo crecimiento de pelo. Rogaine fue el primer medicamento aprobado por la FDA que se utilizó para la prevención de la pérdida del pelo. Está disponible sin receta médica (over the counter) para el tratamiento de la pérdida del cabello en hombres y mujeres, entre otros algunos de los tratamientos de calvicie, como el finasteride o el transplante de cabello, pero los cambios mensurables posiblemente  desaparecen en uno o dos años después de la interrupción del tratamiento. 

 

Minoxidil fue utilizado por primera vez exclusivamente como un medicamento oral para el tratamiento de la hipertensión arterial.  Sin embargo, se descubrió que la parte interesante-es su efecto sobre el crecimiento del cabello y la calvicie que avanza hacia atrás. En la década de 1980 se fabrico  una solución tópica con 2% de minoxidil que se utiliza para tratar la calvicie y la caída del cabello, bajo la marca Rogaine. Los tratamientos actuales  suelen incluir una solución de concentración del 5% que está diseñado para los hombres, mientras que las soluciones de concentración del 2% están diseñados para las mujeres. 

 

En 2007 una nueva formulación con base de espuma de minoxidil al 5% mostró ser un tratamiento eficaz de la calvicie de patrón masculino sin los usuales efectos secundarios de la solución  tales como la picazón y la irritación de la piel. 

 

El mecanismo por el cual minodixil promueve el crecimiento del cabello no se comprende totalmente. El minoxidil es un agonista de los canales de potasio. Contiene la estructura química de óxido nítrico, un dilatador de los vasos sanguíneos, y puede ser parecido a  óxido nítrico. Los estudios muestran que el minoxidil es menos efectivo que el finasteride, pero la combinación de ambos fármacos puede ser más potente. 

 

Efectos secundarios del minoxidil 

Como una droga para prevenir la caída del cabello, el efecto secundario más común es la picazón en el cuero cabelludo. En algunos casos el minoxidil inicialmente puede causar un aumento en la pérdida del cabello en las primeras semanas. Este  diseminación  es visto como un efecto positivo a largo plazo. Durante el tratamiento de la pérdida de cabello volverá a crecer dentro de unos meses pelos con fuerzas renovadas desde los filamentos del pelo derramada . 

 

Se han dado casos de reacciones alérgicas a minoxidil o algunos de sus ingredientes no activos, que se encuentra en algunas formas de tópico Rogaine. Grandes cantidades de minoxidil puede bajar la presión sanguínea. Si una persona usa minoxidil para detener la caída del cabello durante un período de tiempo y luego deja de tomar la droga, la pérdida del cabello volverá a ocurrir. Este fenómeno se llama a ponerse al día con la  pérdida de cabello. 

 

Otros raros efectos secundarios incluyen acné en la zona donde se está utilizando, dolores de cabeza y mareos, caída de la presión arterial, visión borrosa y dolor en el pecho. Todos los efectos secundarios en la lista anterior, excepto para el acné o la reacción alérgica puede ser un indicador de que gran parte de la droga se está utilizando. También se ha encontrado que la droga se puede transmitir de una madre a un hijo por la leche materna. 

 

Las mujeres y Minoxidil 

El minoxidil a diferencia de finasterida podría ser utilizado en mujeres con pérdida del cabello para aumentar el volumen del cabello y prevenir la pérdida adicional de cabello. Sólo la concentración del 2% de minoxidil es aprobado para su uso en las mujeres. Las mujeres son en general más sensibles a los efectos secundarios del minoxidil en la disminución de la presión arterial (hipotensión). La reacción alérgica a este medicamento también es más común. De vez en cuando el vello facial se veía en las mujeres que usan minoxidil para el tratamiento de su pérdida del pelo. Limitar la aplicación de la medicación con cuidado para el cuero cabelludo puede prevenir este efecto secundario. 

 

En IHIC, llevamos a cabo el estudio microscópico miniaturización antes de empezar con el paciente sobre las medicaciones anti pérdida del cabello. De esta manera, podemos tener un mapeo completo de la miniaturización del cabello del cuero cabelludo que podrían ser usados para el seguimiento de la eficacia de nuestros tratamientos. 

 

 

 

 

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